Научно-исследовательская работа

Основным научным направлением работы кафедры в настоящее время является изучение эффективности применения в комплексном лечении трофических язв нижних конечностей, гнойных ран, гнойно-некротических форм диабетической стопы, острого варикотромбофлебита разработанного Заслуженным врачом РФ, профессором Б.Г. Нузовым высокоэффективного ранозаживляющего лекарственного препарата милиацила в сочетании с различными физиотерапевтическими методами воздействия. Химический состав и свойства милиацила изучены Заслуженным деятелем науки РФ, профессором Л.Е. Олифсоном.

Другим важным направлением в научной работе кафедры является решение вопросов по разработке новых реконструктивных операций на сосудах. Это шунтирование и пластика подвздошных вен аутовенозным клапаносодержащим трансплантатом, применение каркасного устройства из деминерализованной кости в восстановительной хирургии вен нижних конечностей, изучение ультразвуковой анатомии вен конечностей и их клапанного аппарата в норме и при венозной патологии.

Опубликовано в последние годы свыше 120 научных статей, из них 28 в центральной печати, получено 6 патентов на изобретения.

Научные исследования кафедры факультетской хирургии выполняются совместно с кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии с Заслуженным деятелем науки РФ, профессором А.А. Стадниковым и кафедрой оперативной хирургии и клинической анатомии с Заслуженным деятелем науки РФ, профессором И.И. Каганом. Плодотворно работает студенческий научный кружок, ежегодно пополняющий ряды аспирантов и клинических ординаторов кафедры.

За последние годы на кафедре защищены 9 кандидатских диссертаций:

1. Солосин Валерий Валерьевич «Эффективность использования милиацила в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки», Оренбург,2000.
2. Ващенко Евгений Владимирович «Сочетанное применение милиацила и лазерного излучения в комплексном лечении гнойных ран», Оренбург-2002.
3. Иджян Игорь Робертович «Анатомо-экспериментальное обоснование применения микрохирургической техники при операциях на тонкой кишке», Оренбург-2002.
4. Нузова Ольга Борисовна «Комплексное лечение трофических язв нижних конечностей с сочетанным применением милиацила и лазерного излучения», Оренбург-2003.
5. Бородин Валерий Игоревич «Клинико-морфологическое обоснование использования милиацила в комплексном лечении острого варикотромбофлебита», Оренбург-2004.
6. Мамыко Павел Александрович «Анатомо-экспериментальное обоснование применения каркасного устройства из деминерализованной кости в восстановительной хирургии вен нижних конечностей», Оренбург-2005.
7. Бородулин Александр Владимирович «Применение милиацила и лазерного излучения в комплексном лечении острого варикотромбофлебита», Оренбург-2005.
8. 3абиров Эдуард Мхаматович «Шунтирование и пластика подвздошных вен аутовенозным клапаносодержащим трансплантатом», Оренбург,2005.
9. Лайков Алексей Владимирович «Ультразвуковая топографическая анатомия вен нижних конечностей и их клапанного аппарата в норме и при венозной патологии», Оренбург,2008.

Выполняется докторская диссертация О.Б. Нузовой «Клинические и морфо-функциональные особенности репаративной регенерации трофических язв нижних конечностей при их комплексном лечении с местным использованием милиацила и физических методов» и кандидатские диссертации очными аспирантами: Файзулиной Региной Ринатовной «Сочетанное применение милиацила, ультрафиолетового излучения, УВЧ терапии и токов надтональной частоты в комплексном лечении гнойно-некротических процессов у больных с синдромом диабетической стопы» и Соболевым Юрием Анатольевичем "Клинико-анатомические сопоставления и оптимизация лечения варикозного расширения вен нижних конечностей".

На протяжении всех 65 лет существования кафедры факультетской хирургии, работе студенческого научного кружка уделяется большое внимание. Научные исследования студентов велись параллельно с научной деятельностью сотрудников кафедры.

Основным научным направлением на кафедре в 1944-1947 гг. была хирургия вегетативной нервной системы. Под руководством заведующего кафедрой, профессора Н.И.Назарова студентами выполнено 24 научные работы.

В 1948-1962 гг. студенты изучали вопросы сосудистой системы спинного мозга, занимались изучением эхинококкоза в Оренбургской области. Работы выполнялись под руководством профессора М.И. Левантовского. Всего 42 научные работы.

В 1963-1971 годах основными направлениями научной деятельности студентов были проблемы трансплантации органов и тканей, операционной травмы и шока, а также биохимические аспекты опухолевого роста. Под руководством профессораВ.Г.Митрофанова и сотрудников кафедры опубликовано 52 научные работы.

В 1971 по 1992 г. под руководством заведующего кафедрой профессора Ю.С.Силаева студенты выполняли большое количество работ. Они занимались вопросами патологии сосудов, хирургией гепатобилиарной зоны, лечением перитонита, вопросами гнойной хирургии.

С 1993 г. по настоящее время под руководством заведующего кафедрой профессора Б.Г. Нузова также постоянно большое внимание уделяется работе студенческого научного кружка.

В последние годы основными направлениями научных работ студентов были следующие:

1. Применение милиацила при лечении трофических язв, гнойных ран, острого поверхностного тромбофлебита.
2. Актуальные вопросы экстренной хирургии.
3. Пластика и шунтирование магистральных вен клапаносодержащими аутотрансплантатами.
4. Реконструктивные операции на венах нижних конечностей с использованием микрохирургической техники и каркасных устройств.

В 2005, 2008, 2009 гг. кружок получал первое место на конкурсе «Лучший студенческий кружок» среди клинических кафедр Оренбургской государственной медицинской академии.

Студенты-кружковцы проводят научные исследования с использованием современных технологий, участвуют в операциях.

Ежегодно, постоянно посещают заседания кружка 25-30 студентов. Начиная со 2-го курса и заканчивая студентами 6-го курса, которые на протяжении 3-5 лет работают и своей деятельностью украшают кружок кафедры факультетской хирургии.

Работа построена таким образом, что с каждым преподавателем работает группа студентов. Традиционно кружковцы по результатам своих работ публикуются в вестнике РГМУ, в сборнике материалов межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Молодежь и наука. Итоги и перспективы» в г. Саратове. Работы кружковцев публикуются не только в студенческих сборниках, но и в других, таких как сборнике научно-практических работ «Актуальные вопросы хирургии» в г. Челябинске, сборнике научно-практических работ, посвященном 90-летию Отделенческой клинической больницы на ст. Оренбург.

Ежегодно студенты выступают с докладами на Всероссийских студенческих научных конференциях СНО в г. Самаре, Казани. Это благодаря содействию со стороны администрации ОрГМА, которая выделяет средства на командировки студентов.

В апреле этого года студентка 618 гр. Баталова Юлия была награждена Дипломом студенческого научного общества за лучший доклад на хирургической секции Итоговой студенческой научной конференции СНО.

Проводятся конференции совместные с другими кафедрами. Это кафедра оперативной хирургии и клинической анатомии и кафедра патофизиологии.

Ежегодно кружковцы принимают участие в конкурсе рефератов, делают стендовые доклады, 3 стенда в 2009 году были отобраны на «Областную выставку научно-технического творчества молодежи», которая проходила в ДК «Россия», 2 стендовых доклада были отмечены дипломами.

Из кружковцев идет набор в клиническую ординатуру, аспирантуру. Все клинические ординаторы были активными кружковцами.

Как правило, кружковцы учатся не останавливаться на достигнутом, а идти вперед и поэтому в будущем продолжают научную работу, становятся кандидатами, докторами наук, высококвалифицированными специалистами, заведующими отделениями.

Считаем, что проводимая на протяжении многих лет студенческая наука на кафедре будет также и впредь развиваться, являясь кузницей высококвалифицированных врачей.

Учебно-методическая работа

Учебный процесс на кафедре факультетской хирургии состоит из следующих основных разделов: а) теоретического и б) практического.

Теоретический раздел включает чтение лекций для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического и стоматологического факультетов. Из них на лечебном факультете читаются в течение учебного года – 30 (60 часов), педиатрическом – 15 (30 часов), медико-профилактическом – 17 (34 часа), стоматологическом – 10 (20 часов) лекций.В лекциях освещаются основные вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения важнейших хирургических заболеваний органов брюшной полости, грудной клетки, сосудов.

Практический раздел предусматривает изучение основных хирургических заболеваний, включенных в Программу подготовки студентов 4 курса по хирургическим болезням. На кафедре подготовлен целый ряд учебно-методических пособий для студентов лечебного, педиатрического, медико-профилактического и стоматологического факультетов, оказывающие студентам помощь в освоении изучаемого материала.

На лечебном факультете проводится в учебном году – 17 (68 часов), педиатрическом – 18 (72 часа), медико-профилактическом – 28 (112 часов) и стоматологическом – 8 (32 часа) практических занятий.

На практических занятиях студенты решают ситуационные задачи, читают рентгенограммы, работают в перевязочных, операционных, курируют больных, докладывают их в соответствии с изучаемым заболеванием, разбирают диагностику и методику лечения различных заболеваний. В план занятий включаются и обязательные вечерние дежурства, на которых студенты знакомятся с особенностями оказания хирургической помощи экстренной категории больных, осваивают практические навыки. О проделанной за это время работе они докладывают на следующий день на практическом занятии в присутствии всей группы. В конце цикла практических занятий студенты защищают, написанную за это время историю болезни курируемого больного. С целью оказания методической помощи в изучении хирургических болезней на кафедре организованы консультативные дежурства преподавателей. В конце учебного года проводится итоговый экзамен по изученному материалу. После сдачи экзамена в соответствии с Программой предусматривается летняя производственная практика, которой на протяжении многих лет руководят сотрудники кафедры факультетской хирургии.

Лечебно-консультативная работа проводится в хирургических отделениях, в поликлинике объединения.

Кафедра факультетской хирургии расположена на базе МГКБ им. Н.И. Пирогова, где имеются отделения: экстренной и плановой хирургии на 55 коек, гнойно-септической хирургии на 50 коек, сосудистой хирургии на 40 коек, сочетанной травмы на 20 коек и реанимации на 10 коек.

Ежегодно выполняется около 2000 операций, из них в 10-12% операций принимают участие сотрудники кафедры. Ежегодно сотрудниками кафедры проводится лечение 600-700 больных с различной хирургической патологией. В стационарных отделениях объединения, в поликлинике проводятся консультации заведующим кафедрой, доцентами, ассистентами от 1600-1800 больных.

Заведующим кафедрой Б.Г. Нузовым ежедневно проводятся утренние врачебные конференции и осматриваются больные в реанимационном отделении.

Еженедельно зав. кафедрой и доцентами проводятся обходы в хирургических отделениях базового ЛПУ с последующим разбором больных.

Регулярно по понедельникам после разбора плановых больных идущих на операцию, проводится детальный разбор умерших больных.

Ассистентами кафедры проводится лечебная работа с больными в закрепленных палатах хирургических отделений. Клинические ординаторы и аспиранты участвуют в лечебной работе в закрепленных за ними палатах в хирургических отделениях под руководством зав. кафедрой, доцентов, ассистентов кафедры.

Ежемесячно, ежеквартально, в конце текущего года проводится анализ работы хирургических отделений базового лечебного учреждения. Регулярно проводятся клинические конференции по актуальным вопросам хирургии.

Воспитательная работа со студентами является неотъемлемой значительной составной частью учебного процесса.

На лекциях, практических занятиях и во внеаудиторное время формирование в сознании студента менталитета врача осуществляется на примерах из жизненного опыта, личного поведения и отношения к больным.

Студенты участвуют в обходах больных в хирургических отделениях, проводимых профессором и доцентами кафедры. Индивидуальная работа проводится с отстающими студентами зав. кафедрой и доцентами во время консультаций. Наиболее недисциплинированные студенты приглашаются на заседания кафедры. На заседаниях научного студенческого кружка обсуждаются вопросы деонтологии и практической работы врача.

На кафедре регулярно осуществляется контроль посещения студентами лекций, практических занятий, академической успеваемости, о чем ежемесячно докладывается на кафедральных совещаниях. Бережное и внимательное отношение к студентам в учебном процессе положительно отражается на качестве подготовки будущих врачей.

Опубликованные методические пособия и монографии:

Адрес: 460048, г. Оренбург, пр. Победы 140 в, Муниципальное медицинское учреждение здравоохранения «Муниципальная городская клиническая больница им. Н.И.Пирогова», телефон 75-67-22, e-mail.